在新生儿窒息复苏方案中应首先采取哪一部
【答案】:D 新生儿窒息应及时按国际公认的ABCDE方案进行复苏,A指首先要保持呼吸道畅通,患儿仰卧,垫高肩部使颈部伸展,迅速清除口、鼻、咽及呼吸道分泌物,选项A、B、C、E为建立呼吸与药物治疗的范围,故选择D。
最初复苏步骤(1)保暖 婴儿娩出后即置于远红外或其他方法预热的保暖台上。(2)减少散热 温热干毛巾揩干头部及全身,减少散热。(3)摆好体位 肩部以布卷垫高2~5cm,使颈部轻微伸仰。
新生儿窒息的复苏应由产、儿科医生共同协作进行。事先必须熟悉病史,对技术操作和器械设备要有充分准备,才能使复苏工作迅速而有效。Apgar评分不是决定是否要复苏的`指标,出生后应立即评价呼吸、心率、肤色来确定复苏措施。
【答案】:E 这是一道综合应用题,主要考核学生对新生儿窒息复苏的过程即抢救步骤顺序的理解运用,错答率较高,主要错选答案为A(拍打臀部,刺激呼吸),少部分人答了C(吸氧)。
新生儿窒息复苏评估的三大指标是
1、宫内窒息(胎儿缺氧)早期有胎动增加,胎心率增快,≥160次/分;晚期胎动减少甚至消失,胎心率变慢,100次/分;羊水被胎粪污染呈黄绿或墨绿色。
2、在新生儿出现窒息的时候,此时大多数都会做窒息复苏,那么新生儿窒息复苏的过程是怎样的呢?ABCDE复苏方案:①尽量吸净呼吸道黏液。②建立呼吸,增加通气。③维持正常循环,保证足够心搏出量。④药物治疗。⑤评价。
3、新生儿窒息的复苏应由产、儿科医生共同协作进行。事先必须熟悉病史,对技术操作和器械设备要有充分准备,才能使复苏工作迅速而有效。Apgar评分不是决定是否要复苏的指标,出生后应立即评价呼吸、心率、肤色来确定复苏措施。
4、因为新生儿缺氧并无特效的治疗方法,对于此病的预防只能是在生产过程中,预防胎儿宫内窘迫,并提高新生儿窒息复苏水平。同时要注意以下3点: 在分娩过程中要严密监护胎儿心率,及早发现宫内窘迫,选择最佳方式尽快结束分娩。
5、复苏护士的配合 复苏护士要具有扎实的理论基础知识,熟练掌握新生儿窒息复苏抢救步骤和新生儿Apgar评分法。复苏护士要具有熟练的抢救技术,抢救动作迅速,操作熟练、轻柔、准确。
6、呼吸.心率,皮肤颜色是窒息复苏评估的三大指标,并遵循评估→决策→措施程序如此循环往复,直至完成复苏。 1 人员和物品.环境准备 每次分娩时有1名熟练掌握新生儿复苏技术的医护人员在场,新生儿复苏设备和药品齐全,单独存放,功能良好。
新生儿窒息复苏的步骤
1、ABCDE复苏方案:①尽量吸净呼吸道黏液。②建立呼吸,增加通气。③维持正常循环,保证足够心搏出量。④药物治疗。⑤评价。前三项最为重要,其中吸净呼吸道黏液是根本,通气是关键。
2、刺激自主呼吸 如果呼吸道通畅后仍无呼吸,应立即促进自主呼吸,可快速摩擦背部,如果仍无呼吸,应立即按新生儿重度窒息的抢救。
3、最初复苏步骤 ①保暖:娩出婴儿置于远红外或其他预热方法的保暖台上。②用温热干毛巾揩干头部及全身。③摆好体位,肩部用布卷垫高2~5cm,使颈部微伸仰。④立即吸净口、咽及鼻部粘液。
4、保暖:在整个复苏过程中必须注意保暖,胎儿娩出后立即擦干体表的血迹及羊水,以减少散热,并将新生儿放在30~32℃的远红外线辐射台上进行抢救,以维持肛温35~37℃。
5、在新生儿窒息复苏过程中,刺激方法应该是最先采取的方法,因为刺激方法可以刺激婴儿的呼吸中枢,使其产生呼吸反应,同时也有助于清除口鼻分泌物,保障呼吸道通畅,为后续的人工呼吸和胸外心脏按压提供更好的前提条件。
6、其实很简单的 就是第7版妇产科学74页最顶上那句话 复苏有效顺序:心率→反射→皮肤颜色→呼吸→肌张力。
简述新生儿窒息的初步复苏步骤。
②建立呼吸,增加通气。③维持正常循环,保证足够心搏出量。④药物治疗。⑤评价。前三项最为重要,其中吸净呼吸道黏液是根本,通气是关键。最初复苏步骤(1)保暖 婴儿娩出后即置于远红外或其他方法预热的保暖台上。
新生儿窒息抢救措施 清理新生儿口鼻,疏通气管。促发呼吸复苏。给新生儿输氧,做人工呼吸,轻拍脚掌或用药物来 *** 呼吸。注射肾上腺素,达到兴奋,促进心肌收缩的效果。
最初复苏步骤 ①保暖:娩出婴儿置于远红外或其他预热方法的保暖台上。②用温热干毛巾揩干头部及全身。③摆好体位,肩部用布卷垫高2~5cm,使颈部微伸仰。④立即吸净口、咽及鼻部粘液。
保暖:在整个复苏过程中必须注意保暖,胎儿娩出后立即擦干体表的血迹及羊水,以减少散热,并将新生儿放在30~32℃的远红外线辐射台上进行抢救,以维持肛温35~37℃。
新生儿窒息复苏抢救护理——儿科护理学
1、分娩前抢救准备工作 由宫内窘迫所致窒息者,应在胎儿娩出前就做好抢救准备工作。
2、复苏护士要具有扎实的理论基础知识,熟练掌握新生儿窒息复苏抢救步骤和新生儿Apgar评分法。复苏护士要具有熟练的抢救技术,抢救动作迅速,操作熟练、轻柔、准确。
3、配合医生进行新生儿复苏:(1)2oyang清理呼吸道:胎头娩出后,立即用手挤压清除口、鼻腔中的黏液和羊水。断脐后使其仰卧在远红外线复苏台上,用用吸痰管轻轻插入口、鼻、咽部,吸净黏液及羊水。
新生儿窒息的急救护理
1、(1)如果婴儿可以咳嗽也能哭出声,就继续让婴儿咳嗽,不要拍背也不要给婴儿喂水喝。
2、喂养 窒息患儿应酌情延迟开奶时间,重症患儿适当考虑缩短静脉营养时间,尽早开始胃肠内喂养以补充营养。复苏的新生儿应延期哺奶,以免呕吐。严密观察患儿输液滴速及入量,同时对患儿母亲做好母乳喂养的宣传和指导工作。
3、保暖:在整个复苏过程中必须注意保暖,胎儿娩出后立即擦干体表的血迹及羊水,以减少散热,并将新生儿放在30~32℃的远红外线辐射台上进行抢救,以维持肛温35~37℃。
4、(5)保暖。(6)纠正酸中毒。静脉输入碳酸氢钠。(7)待患儿生命体征平稳后护送至新生儿室观察。护理措施 复苏前准备对有发生窒息可能的高危分娩应有儿科医师在场,加强产儿科合作,避免因错过抢救时间而造成不可逆转的损害。
5、发现新生儿窒息时应及时处理:保持呼吸道通畅,可作人工呼吸、供氧等。